近日,我院小兒呼吸科為一名久病未愈的12歲女性患兒實施了中山市兒童第一例支氣管鏡下肺穿刺活檢術,活檢結果提示肺結核,為病人的診斷、治療提供了可靠的依據(jù),使病情很快得到控制,這也是我院首次實施兒童支氣管鏡下肺活檢術,填補了我市兒科領域空白?! 』純壕貌∥从欠谓Y核作祟 小兒呼吸科張莉主任介紹說,該名兒童輾轉在多家醫(yī)院看病一年余,來院時一般情況較差,全身浮腫,伴發(fā)熱,胸片提示右側氣胸,肺組織壓縮約80%左右,雙肺見廣泛分布的顆粒狀、結節(jié)狀影,行胸腔閉式引流見黃色混濁液體流出。經(jīng)抗感染治療后氣胸吸收,但肺部彌漫病變改善不理想,入院多次行病原學檢查未找到明確病原菌,經(jīng)兒科專家討論后,為明確診斷,給該兒童進行了支氣管鏡下肺穿刺活檢術?! ?015-1-16上午在兒科內鏡室,
近日,我院小兒呼吸科為一名久病未愈的12歲女性患兒實施了中山市兒童第一例支氣管鏡下肺穿刺活檢術,活檢結果提示肺結核,為病人的診斷、治療提供了可靠的依據(jù),使病情很快得到控制,這也是我院首次實施兒童支氣管鏡下肺活檢術,填補了我市兒科領域空白?! 』純壕貌∥从欠谓Y核作祟 小兒呼吸科張莉主任介紹說,該名兒童輾轉在多家醫(yī)院看病一年余,來院時一般情況較差,全身浮腫,伴發(fā)熱,胸片提示右側氣胸,肺組織壓縮約80%左右,雙肺見廣泛分布的顆粒狀、結節(jié)狀影,行胸腔閉式引流見黃色混濁液體流出。經(jīng)抗感染治療后氣胸吸收,但肺部彌漫病變改善不理想,入院多次行病原學檢查未找到明確病原菌,經(jīng)兒科專家討論后,為明確診斷,給該兒童進行了支氣管鏡下肺穿刺活檢術?! ?015-1-16上午在兒科內鏡室,
近日,我院小兒呼吸科為一名久病未愈的12歲女性患兒實施了中山市兒童第一例支氣管鏡下肺穿刺活檢術,活檢結果提示肺結核,為病人的診斷、治療提供了可靠的依據(jù),使病情很快得到控制,這也是我院首次實施兒童支氣管鏡下肺活檢術,填補了我市兒科領域空白?! 』純壕貌∥从欠谓Y核作祟 小兒呼吸科張莉主任介紹說,該名兒童輾轉在多家醫(yī)院看病一年余,來院時一般情況較差,全身浮腫,伴發(fā)熱,胸片提示右側氣胸,肺組織壓縮約80%左右,雙肺見廣泛分布的顆粒狀、結節(jié)狀影,行胸腔閉式引流見黃色混濁液體流出。經(jīng)抗感染治療后氣胸吸收,但肺部彌漫病變改善不理想,入院多次行病原學檢查未找到明確病原菌,經(jīng)兒科專家討論后,為明確診斷,給該兒童進行了支氣管鏡下肺穿刺活檢術?! ?015-1-16上午在兒科內鏡室,
支氣管肺泡灌洗術(BAL)是以支氣管鏡嵌入到肺段或亞段支氣管水平,反復以無菌生理鹽水和藥物灌洗、回收的一項技術,對其回收液進行細胞學、生化學、酶學和免疫學等一系列檢測和分析,是作為研究肺部疾病的病因、發(fā)病機制、診斷、評價療效和判斷預后的一項手段,同時它可以當作一種治療手段,可清理支氣管及亞段支氣管中的分泌物。特別是在ICU,它得到廣泛應用,在危重病人的氣道管理和病原學檢測中起到重要作用。 在ICU,長時間進行機械通氣加上鎮(zhèn)靜容易造成患者氣道黏膜損傷、排痰不利,進而造成患者呼吸不暢、氣道痰液增多,如痰液不能及時排出,很可能加重患者病情,引發(fā)肺實變、呼吸機相關性肺炎等嚴重并發(fā)癥。常規(guī)吸痰反復應用吸痰管,容易加重呼吸道損傷,而且無法完全排出患者深部痰液,黏液在肺泡中
正常胎盤附著于子宮體部的后壁,前壁或側壁。若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口處,其位置低于胎兒先露部,稱為前置胎盤。前置胎盤是最常見的產前出血疾病,是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴重并發(fā)癥,處理不當能危及母兒生命安全。其發(fā)生率國內報道為0.24%~1.57%,國外報道為1.0%。前置胎盤患者中85%~90%為經(jīng)產婦,尤其是多產婦,其發(fā)生率可高達5%。所以,它是引起孕產婦死亡和圍生兒死亡的重要原因之一?! 〔±聿∫颉 〔∫虿煌耆宄?,已初步確定可能與下列因素有關?! ?.子宮內膜病變與損傷 (1)人工流產與前置胎盤關系:流產次數(shù)愈多,前置胎盤發(fā)生率愈高?! ?2)既往剖宮產發(fā)生前置胎盤機會增大?! ?3)孕婦年齡與前置胎盤的關系:隨著孕婦年齡的增加,前
2013年11月世界衛(wèi)生組織報道:·在世界范圍內,肺炎是兒童死亡的首要原因。·據(jù)估計,肺炎每年造成110萬5歲以下兒童死亡,比死于艾滋病、瘧疾和結核病的兒童總人數(shù)還要多。·肺炎可由病毒、細菌或真菌引起。·通過免疫、充分的營養(yǎng)以及通過處理環(huán)境因素,可預防肺炎。肺炎的負擔 下呼吸道感染是兒童時期最常見的感染性疾病,也是高醫(yī)療資源消耗和高病死率的疾病,因此受到世界各國的重視。據(jù)WHO統(tǒng)計,急性下呼吸道感染是<5歲兒童死亡的首要原因,其中肺炎占主要地位。全世界每年約有1.56億5歲以下兒童發(fā)生肺炎,其中發(fā)展中國家占1.51億(95%以上)。全球15個5歲以下兒童肺炎高發(fā)國家每年新發(fā)病例占全球病例總數(shù)的74%,在中國每年約有0.21億兒童發(fā)生肺炎,在15個國家中居第六位。全世界每年約有110萬兒童死于肺炎
“護士,幫我寶寶喂點奶粉吧,他媽媽沒有奶。”“護士,我寶寶已經(jīng)三個小時沒吃東西了,也不吃她媽媽的奶,請你幫我喂點奶粉吧。”“護士,寶寶吸著奶就睡著了,我的奶很少,應該不夠他吃,你幫我喂喂?!薄鳛橐幻麗蹕?yún)^(qū)的護士,幾乎每天都會碰到這樣“喂奶”的要求。最常見的場景就是奶奶或者外婆抱著剛出生的嬰兒追著護士要求補喂奶粉,怕餓壞了寶貝孫子(女),而不相信產婦有奶,還有些產婦覺得自己沒乳汁分泌或者乳汁不足夠喂飽嬰兒而要求補加奶粉。其實,以上認為生后頭兩天產婦沒奶或者少奶不足以喂養(yǎng)嬰兒是人們的錯覺,真實的情況是:純母乳喂養(yǎng)行得通,而且好處多多。純母乳喂養(yǎng),是指出生6個月內,嬰兒除了母乳外不予喂食任何其他的食物或飲料,甚至是水;當嬰兒需要時,不管是白天或是晚上讓母親哺乳
“護士,幫我寶寶喂點奶粉吧,他媽媽沒有奶。”“護士,我寶寶已經(jīng)三個小時沒吃東西了,也不吃她媽媽的奶,請你幫我喂點奶粉吧。”“護士,寶寶吸著奶就睡著了,我的奶很少,應該不夠他吃,你幫我喂喂。”……作為一名愛嬰?yún)^(qū)的護士,幾乎每天都會碰到這樣“喂奶”的要求。最常見的場景就是奶奶或者外婆抱著剛出生的嬰兒追著護士要求補喂奶粉,怕餓壞了寶貝孫子(女),而不相信產婦有奶,還有些產婦覺得自己沒乳汁分泌或者乳汁不足夠喂飽嬰兒而要求補加奶粉。其實,以上認為生后頭兩天產婦沒奶或者少奶不足以喂養(yǎng)嬰兒是人們的錯覺,真實的情況是:純母乳喂養(yǎng)行得通,而且好處多多。純母乳喂養(yǎng),是指出生6個月內,嬰兒除了母乳外不予喂食任何其他的食物或飲料,甚至是水;當嬰兒需要時,不管是白天或是晚上讓母親哺乳
6月1日是兒童節(jié),在5月31日當天,中山市博愛醫(yī)院小兒外科的醫(yī)護人員提前為住院的各位兒童送上了小禮物。沒想到,其中的一位患兒家長,也為我們醫(yī)護人員送上了一份特殊的“禮物”——一份充滿謝意的錦旗。 患兒小藝,現(xiàn)在才7個月不到,是王女士的第二個小孩,一家人疼愛有加。小藝出生時長得白白胖胖的,隨著年齡增長,家長發(fā)現(xiàn)其肚子越長越大,別人拉黃色大便,他拉的大便卻慢慢變白。家長并沒有特別注意,直到2月前,小藝出現(xiàn)皮膚黃染、發(fā)熱、哭鬧不安、呼吸急促,到我院就診才發(fā)現(xiàn)罪魁禍首是先天性巨大膽總管囊腫——一種發(fā)生于膽道的先天性疾病?;純翰∏槲V?,我院小兒外科當即為患兒行了急診手術,術中見囊腫約17cm×13cm×12cm大小,幾乎占據(jù)了整個腹腔和盆腔。因為患兒囊腫巨大,合并有肝功能損害、心
5月31日是第27個世界無煙日,今年的主題是“提高煙草稅,保護下一代”。筆者日前采訪了中山市博愛醫(yī)院內科副主任、呼吸內科徐蕾副主任醫(yī)師,她介紹了國家衛(wèi)計委、中國疾病預防控制中心發(fā)布的控煙工作新信息:吸煙屬于煙草依賴,是一種慢性成癮性疾病,平均每2個吸煙者中有1個死于煙草相關疾病,吸煙者的平均壽命比不吸煙者平均縮短10年,可導致多種惡性腫瘤和常見疾病。人類對煙草危害的共識已經(jīng)上升到國際法高度據(jù)悉,2003年5月,第56屆世界衛(wèi)生大會通過世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》,并于2005年2月27日生效,至今已有177個締約國,顯示人類對煙草危害的共識已經(jīng)上升到國際法高度。許多國家認識到煙草對健康的危害,并加入控煙履約國家,我國就是其中之一,但控煙效果并不理想。近年來世界衛(wèi)生組織提出控煙有效
隨著社會的發(fā)展,生活節(jié)奏快、環(huán)境、壓力等因素,患者希望在生病時能得到迅速、快捷、有效的就醫(yī),及時解決問題,盡快投入正常的工作生活中。一位早期妊娠的患者,出現(xiàn)腹部不適,向單位請假到醫(yī)院看病,她先來到了產科門診,經(jīng)過一定的輪候時間,產科醫(yī)生初步檢查后發(fā)現(xiàn)沒有婦科的情況,建議患者到外科門診就診,又經(jīng)過輪候,經(jīng)外科醫(yī)生檢查初步認定為泌尿系感染,建議到腎內科門診??凭驮\??床∫?jīng)過幾番周折,跑了幾趟的冤枉路,讓人苦惱、急躁。這種情況在門診時有發(fā)生。鑒于上述情況,腎內科梁繼鐵副主任醫(yī)師急病人所急,為了讓患者能快捷、針對性就醫(yī),決定對門診導醫(yī)護士進行關于泌尿系感染的防治與專科知識的培訓?! ∧蚵犯腥臼怯杉毦O少數(shù)可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起的疾病,主要表現(xiàn)為
隨著社會的發(fā)展,生活節(jié)奏快、環(huán)境、壓力等因素,患者希望在生病時能得到迅速、快捷、有效的就醫(yī),及時解決問題,盡快投入正常的工作生活中。一位早期妊娠的患者,出現(xiàn)腹部不適,向單位請假到醫(yī)院看病,她先來到了產科門診,經(jīng)過一定的輪候時間,產科醫(yī)生初步檢查后發(fā)現(xiàn)沒有婦科的情況,建議患者到外科門診就診,又經(jīng)過輪候,經(jīng)外科醫(yī)生檢查初步認定為泌尿系感染,建議到腎內科門診??凭驮\。看病要經(jīng)過幾番周折,跑了幾趟的冤枉路,讓人苦惱、急躁。這種情況在門診時有發(fā)生。鑒于上述情況,腎內科梁繼鐵副主任醫(yī)師急病人所急,為了讓患者能快捷、針對性就醫(yī),決定對門診導醫(yī)護士進行關于泌尿系感染的防治與??浦R的培訓?! ∧蚵犯腥臼怯杉毦O少數(shù)可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起的疾病,主要表現(xiàn)為
什么是H7N9流感?人感染H7N9禽流感是由H7N9亞型禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。這種病毒以往僅在禽類發(fā)現(xiàn),但最近我國出現(xiàn)了人感染的病歷。人們是如何感染到H7N9禽流感病毒的?據(jù)推測可能由攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物,經(jīng)呼吸道、接觸等方式傳播給人類。尚無人傳人的確切證據(jù)。人類感染H7N9病毒的主要癥狀是什么?主要癥狀一般表現(xiàn)為流感樣癥狀:①發(fā)熱、咳嗽、少痰;②可伴有頭痛;③肌肉酸痛;④全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速,表現(xiàn)為重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咯血痰;可快速進展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合癥等。如何預防H7N9禽流感病毒感染?①常洗手,注意個人衛(wèi)生。在咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、肘部等遮蓋口鼻,用過的紙巾在使用后盡快扔入有蓋垃圾箱;接觸
我院食道調搏術終止左室特發(fā)性室性心動過速1例患兒,男,21天,咳嗽2天,于2013年9月21日入院,臨床診斷為新生兒肺炎,入院后行常規(guī)心電圖檢查未見明顯異常,心臟超聲檢查示:卵圓孔未閉,左室功能正常?;純河?1日9時21分出現(xiàn)心率增快至240次/分,心電圖檢查示:II、III、avF導聯(lián)呈rS形,avR導聯(lián)呈qR型,V1、V3、V5呈rS形,電軸214°,未見明顯P波,心電圖診斷:陣發(fā)性室性心動過速。由于新生兒受許多藥物禁忌影響,用藥特別謹慎,靜脈用藥心律平、胺碘酮均未復律。9月22日21時30分,征得患兒家屬同意,在備有必要的急救藥品及搶救器械情況下,做好術前準備,行食道調搏術,當食道電極插入14cm時,見明顯振幅高的三相食道P波后再深插入0.5cm固定,食道心電圖示:寬QRS后見三相食道P波,呈1:1室房逆?zhèn)?,時見房室分離